为切实解决抚远市工伤保险参保人员就医全额垫付、多头跑腿、报销周期长等群众急难愁盼问题,8月25日,抚远市社会保险事业中心与抚远市人民医院完成了工伤保险业务系统和医院HIS诊疗系统接口的对接,工伤保险一站式联网结算服务正式启动,这成为抚远市打造无忧社保、服务百姓的又一个里程碑。

为推动这项便民举措落地见效,抚远市社保中心组建工作专班,多次深入市人民医院实地调研,研讨对接实施方案,细化办事流程,统一业务审核标准,扎实开展系统调试、流程梳理、业务测试等筹备工作,经过多轮磨合完善,顺利实现工伤保险联网结算。以往参加工伤保险的职工发生工伤住院,医疗费用需要个人或单位先行全额垫付,出院后还要整理病历、票据、工伤认定书等大量纸质材料,往返医院与社保窗口办理报销,高额的垫付资金给不少家庭带来较大的经济压力。实行工伤保险联网结算后,医院可直接调取工伤认定信息,参保职工无需递交纸质材料,报销部分由社保基金直接和医院结算,群众只需结清自费部分就能出院,真正实现一站式便捷办理。
工伤保险联网结算,是我市深化“人社服务便民化”的重要实践。下一步,相关部门将持续优化系统对接模块,完善门诊工伤小额费用联网结算功能,常态化开展业务培训,统一规范结算审核标准,不断扩大定点医院系统改造覆盖面,推动实现全市工伤保险联网结算全域覆盖,切实守护参保职工工伤医疗权益,以无忧社保建设持续提升参保群众的获得感、幸福感。
监审:郭焓
审核:贲丽茹
编辑:于蕾
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