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抚远县人民政府办公室关于印发《2015年抚远县新型农村合作医疗筹资工作实施方案》的通知
发布日期:2014-11-24   来源:抚远县人民政府办公室   浏览次数:

各乡(镇)人民政府,县政府相关部门:

  经县领导同意,现将《2015年抚远县新型农村合作医疗

  筹资工作实施方案》印发给你们,望认真遵照执行。       

  

 

抚远县人民政府办公室

  2014年11月24日

 

 

  2015年抚远县新型农村合作医疗

  筹资工作实施方案

 

  为认真做好2015年新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)筹资工作,进一步推进新农合健康持续发展,根据国卫办基层发[2014]39号文件、黑财函[2014]196号文件和黑卫指导发[2014]159号文件精神,结合我县实际,制定本方案。

  一、指导思想

  根据《黑龙江省卫生计生委关于做好2015年新农合各项工作的通知》黑卫指导发[2014]159号文件精神为指导,坚持政府组织、部门配合、农民自愿参加的筹资原则,本着切实为民、积极稳妥、程序规范、手续简便的宗旨。按照“村不漏户,户不漏人”的筹资原则,以做好2015年度新型农村合作医疗筹资工作为起点,全面推动新农合工作的健康发展。建立政府推动,农民互助,社会参与的工作机制,不断加大宣传、资金筹措力度,建立和完善惠及农民、服务农民的新型农村合作医疗体系,进一步提高农村居民抵御重大疾病风险能力,切实解决农民因病致贫、因病返贫问题,为加快建设小康社会进程,构建和谐抚远奠定坚实基础。

  二、工作目标

  2014年12月20日前全面完成县内农民群众的筹资工作任务,进一步扩大新农合覆盖面,确保2015年全县新农合整体参合率达到99%以上,农村五保户、低保户及优抚对象参合率达到100%。为确保参合率,县政府将各乡镇政府本年度农民的参合率纳入年终目标考核的一项重要内容。并同各相关单位一把手签定《2015年度新型农村合作医疗筹资参合工作目标责任状》。

  三、基本原则

  (一)筹资标准:按照财政部、国家卫生计生委,人力资源社会保障部《关于提高2014年新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险筹资标准的通知》(财社[2014]14号)的要求,2015年农村居民的个人缴费标准为90元。各级财政预计在2014年的基础上每人再增加40元补助,2015年新农合人均筹资预计达到450元。

  (二)筹资方式:随着户籍制度的改革,不少农村居民身份不太明晰,为防止重复参合,各地对以往未参加新农合新参合的人群,原则上要求提供以往参加其它保险的情况说明,并与参加城镇居民医疗保险的人群进行对比,避免重复参合。已参加城镇居民医疗保险的人群不得同时参加新农合。由乡镇人民政府组织乡镇干部和村组干部进村入户,按90元/人标准收取个人参合资金。民政部门核定的农村低保户(以2014年11月民政部门核定的人数为准),可凭相关手续经县民政局确认后可免交90元参合费,由民政部门代交。在筹资过程中,严禁强迫村、组干部代扣代缴,严禁违背农民意愿强迫农民缴纳参合基金。

  (三)参合对象:凡具有本县农业户口居民、长期居住本县,非本县农业户口(持有效暂住证)人员及农场、林场,以户为单位,自愿缴纳新型农村合作医疗资金,享受新型农村合作医疗待遇。要严格按照户籍的划分,确定参保对象,防止重复参保现象的发生,根据划分后身份参加所属地的相应医疗保险。有自愿参加新农合的,一定是在不参加城市职工和城市居民医疗保险的前提下才能参加。同时积极做好农民工流动就业人中的新农合医疗保障制度以及跨制度跨地区转移接续工作,杜绝只为“老弱病残”人员参加,其他家庭人员不参加的现象发生。参合家庭人口发生变化(以乡镇公安派出所户籍证明为准)按家庭实际人口参加;做到应保尽保。扩大新农合受益面。新农合所指医疗费用,是参加新型农村合作医疗农户家庭成员中在参合年度(每年1月1日至12月31日)因患疾病发生的门诊药费、门诊慢病、门诊大病和住院医药费用。当年参合,当年受益。

  四、工作步骤

  (一)宣传发动阶段(2014年11月20日—11月25日)

  作好2015年新农合筹资工作的各项准备,召开全县2015年新农合筹资工作会议,全面启动筹资工作。各乡镇要在11月27日前召开由乡镇干部、村支部书记、村委会主任、村民小组组长及党员、群众代表参加的新农合动员会议,加大新参合的宣传力度。宣传解释政策,部署筹资工作,完成收缴业务工作操作培训。通过发放宣传资料、张贴标语、出动宣传车等多种形式向农民宣传合作医疗的目的、意义及已取得的成效,利用合作医疗补助的典型事例对农民进行面对面的宣传发动,正确引导广大农民积极参加新农合。新闻媒体要加大宣传力度,制作好相关专题片,及时采编报道新农合工作情况,滚动播放新农合有关政策。教育、文化等部门要发挥自身优势,配合做好新农合筹资的宣传发动工作,让群众对新农合政策的知晓率达到100%。各级各有关部门要将宣传发动工作贯穿筹资工作的始终,营造浓厚的舆论氛围。

  (二)组织收缴阶段(2014年11月28日—2014年12月10日)

  由县合管办将参合收缴工作的相关资料准备到位(包括参合登记册、收缴票据以及政策宣传通告等),协同民政、残联部门将其人员进行分类核对、统计造册备用,以村组为单位制作电子文档并打印成册提供给乡镇。从11月28日起,正式启动收缴工作。各乡镇要以财政所、社会事务办、卫生院以及村支两委等相关部门组成工作组,进行集中收缴。收缴期间实行周报制,并及时将参合资金汇入新农合财政专户。在筹资过程中,实行整户参合,一户一册,并出具财政部门统一印制的“新农合”收费收据(按省财政厅要求启用新式收费票据采用手写方式,收据上应注明参合农户每一个家庭成员的姓名及身份证号码并注明某县某乡某村),并及时将资金上缴至乡镇财政所,由乡镇财政所统一上缴到县财政新农合基金专户。要做到填写登记表和收缴参合资金同步进行,集中汇总,登记过程中务必将参合农民姓名、性别、出生年月等有关内容登记准确。县内农民群众的筹资工作必须在2014年12月20日前全面完成,各乡镇在2014年12月20日前必须将收缴资金全部汇入财政专户(以银行回单为准)。2014年12月20日参合工作结束,此后2015年不再给与参合。

  (三)汇总数据、填发新农合卡阶段(2014年12月11日—2014年12月15日)

  对全县参合人数、参合资金进行全面核对,确认相关登记内容无误后,进行参合数据汇总。乡镇政府将数据以书面形式并加盖乡镇人民政府公章后报县合管办。各乡镇必须在2014年12月15日前完成合作医疗卡的填写和发放工作。

  (四)后续工作阶段(2014年12月16日—12月20日)

  组织力量完成外出务工人员的参合资金收缴。2014年新农合筹资工作于2014年12月20日前全面完成。县新农合办、各乡镇政府完成最终数据汇总上报,统计2015年我县参合人数。

  五、工作要求

  (一)提高认识,加强领导。新农合制度是一项惠及广大农民群众的民生工程,筹资工作是事关全局和广大农民群众切身利益的重要环节。各乡镇要充分认识推行新农合工作的重要性,各乡镇党政一把手作为筹资工作的第一责任人,要高度重视亲自抓,谁主管谁负责,各乡镇的参合率必须保证达到99%以上,新农合的参合率作为各乡镇年终目标考核的一项重要指标,实行一票否决制。要继续采取班子成员包片、干部包村、村干部包组、党员组长包户的办法,层层落实新农合筹资工作任务,责任到人。同时,要充分尊重农民意愿,严格执行新农合政策。 

  (二)明确责任,密切配合。县直有关部门要大力支持新农合筹资工作,发动本单位干部职工做好农村亲属的思想工作,动员他们带头参合。卫生部门要积极组织乡、村两级医疗机构,协助所在乡镇、村开展筹资工作。财政部门要做好新农合经费的预算、拨付、管理工作,按照实际参合人数及时将参合农民配套资金足额划拨到县新农合基金专户,并协助做好参合农民的基金收缴工作。监察、审计部门要做好合作医疗基金管理和使用的监督、审计工作。民政、残联、扶贫办等部门要积极配合,做好相关人群的参合工作,保证贫困、优抚对象、残疾等特殊人群的全面参合。各乡镇人民政府作为筹资工作的主体,要确保辖区内新农合参合率达到统一要求,确保辖区内不发生因筹资工作而造成的上访事件。县合管办要加强协调,做好指导和监督检查、基金管理、信息反馈等工作,及时向新农合管理委员会通报各乡镇筹资进展情况,确保筹资工作圆满完成。

  (三)完善机制,落实奖惩。将新农合工作纳入年度目标考核范围,实行目标管理责任制和责任追究制。对领导重视、操作规范、目标任务完成较好的乡镇予以通报表扬。对领导重视不够、工作措施不力、完不成目标任务的乡镇予以通报批评直至取消年度评先资格。对在筹资过程中违规操作、未征得农民同意强行代扣垫资或挪用新农合基金造成严重后果的,依法严肃追究相关人员的责任。